一.关于带状疱疹

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘—带状疱疹病毒（VZV）经再激活引起的感染性皮肤病；约1/3的人一生中会由于VZV再激活而罹患带状疱疹。它和水痘属同一种病毒感染，所以密切接触患带状疱疹的个体，会有罹患水痘的风险。

二.易感人群

年龄是最重要的危险因素，50岁后随年龄增长，VZV特异性细胞免疫功能逐渐低，带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高。与正常人群相比，糖尿病，慢性阻塞性肺病（COPD）、心血管病等有慢性基础疾病人群罹患病带状疱疹风险更高。

三．临床表现

前驱症状：

可有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状。

伴随症状—疼痛

急性期疼痛：皮损出现时伴随如灼烧、电击、刀刺般疼痛，可能持续数日到1个月。

皮疹出现前的疼痛（前驱期疼痛）：

70%-80%的患者会出现前驱疼痛，发生于皮疹出现前的部位，可能会影响睡眠，通常持续2-3天，也可能持续1周及以上。

慢性期疼痛：

带状疱疹皮疹出现后超过3个月的疼痛称为带状疱疹后神经痛，疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大，可能以一种疼痛为主，或多样疼痛并存；疼痛如灼烧、电击、刀割、针刺或撕裂感。

四. 治疗

及早行抗病毒治疗能有效缩短病程，加速皮疹愈合。应在发疹后24-72小时内开始使用，才能得到最佳的效果，具体治疗请咨询专业医生。治疗目标包括促进皮损消退，改善患者生活质量及预防或减轻带状疱疹后神经痛等并发症。

五．预防

带状疱疹的预防大于治疗

提高50岁以上易感人群的抵抗力是最重要的基础预防措施，包括：营养健康的饮食，作息规律，适度的体育锻炼等。

接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。带状疱疹疫苗接种的目标是抑制水痘-带状疱疹病毒的再激活从而预防带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛和其他并发症。在我国为非免疫规划疫苗，具体接种流程及相关注意事项可咨询当地社区卫生服务中心，知情同意后自愿接种。

2024年2月26日-3月3日是今年的“带状疱疹关注周”，本文旨在提高读者对带状疱疹这一疾病的认知，做到早预防、早发现、早治疗，提高“带状疱疹”的早期发现率，减少“带状疱疹后遗神经痛”患病率，最后祝大家无“痛”一身轻，有未详尽之处，可至德宏州人民医院皮肤科门诊咨询。

作者简介

杨依瑶

德宏州人民医院皮肤科住院医师

大学本科

毕业于山东大学临床医学专业

本文数据更新于2024年3月12日

由「德宏州人民医院皮肤科」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

部分内容选取自《中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）》，部分图片源于网络，如有侵权请联系删除

作者：杨依瑶

编辑：尹诗诗

校对：毛  雁

审核：周理存

终审：姜莉